医疗诊断｜30个提升临床决策的顶尖提示词

在当今医疗环境中，AI辅助工具已成为医疗专业人员的重要资源。

本文精选了医疗领域最实用的30个提示词，涵盖临床诊断、治疗方案、患者沟通、医学教育和医学研究五大核心场景。

这些经过精心设计的提示词可帮助医疗工作者提高诊断准确性、优化治疗方案，并提升整体医疗服务质量。

临床诊断与鉴别诊断

1. 症状分析与鉴别诊断

分析以下临床表现并提供可能的鉴别诊断：患者，[年龄]岁，[性别]，主诉[主要症状]持续[时间]。伴随症状包括[伴随症状列表]。既往史：[相关病史]。体格检查发现：[体征]。实验室检查：[检查结果]。请提供：1)最可能的三种诊断及理由，2)各诊断的典型与非典型特征对比，3)需要进一步获取的关键信息，4)推荐的确诊检查方案。

2. 复杂病例诊断思路

请帮我分析一个复杂病例的诊断思路：[年龄]岁[性别]患者，有[基础疾病]史，现因[主诉]就诊。病程中出现[异常表现]，常规治疗效果不佳。实验室检查显示[异常结果]，影像学检查发现[异常发现]。请依据器官系统法和病理生理学原理，构建一个系统的诊断思路，包括：1)需要排除的危及生命的情况，2)可能的病理生理机制，3)各器官系统的鉴别诊断清单，4)诊断策略的优先顺序，5)容易被忽视但需要考虑的罕见疾病。

3. 异常实验室结果解读

解读以下异常实验室结果并分析临床意义：患者[年龄]岁，[性别]，因[主诉]就诊。实验室检查显示：[列出异常实验室检查结果及参考值]。请提供：1)每项异常指标的病理生理解释，2)这些异常可能指向的疾病类型，3)相互关联的异常结果组合分析，4)建议的后续检查，5)需要紧急处理的异常结果及处理建议。

4. 影像学发现解读

解读以下[放射/CT/MRI/超声]影像学发现并提供临床相关性分析：[年龄]岁[性别]患者，临床表现为[症状]。影像报告描述：[影像学描述]。请分析：1)这些影像学发现的病理学基础，2)与患者临床表现的相关性，3)典型与非典型表现对比，4)鉴别诊断列表及优先级，5)是否需要其他影像学检查以明确诊断，6)这些发现对治疗计划的影响。

5. 老年患者综合评估

为[年龄]岁老年患者设计一个综合评估方案。患者有[慢性疾病列表]病史，目前主诉[症状]，正在服用[药物列表]。请提供：1)适合老年患者的详细评估框架，包括认知、功能、社会和情感领域，2)可能被忽视的老年综合征筛查要点，3)多系统评估内容，4)多药物相互作用分析，5)老年特有症状表现差异说明，6)功能状态评估工具推荐。

6. 急诊快速评估框架

为急诊科医师提供一个处理[急诊情况]的快速评估框架。患者情况：[年龄]岁[性别]，伴有[相关症状]。请设计：1)首要评估的生命体征和危险信号，2)必要的立即干预措施，3)快速但全面的病史采集要点，4)必须排除的危及生命的诊断，5)初始诊断性检查的优先顺序，6)处理流程的决策树，包括各节点的关键决策点和行动建议。

治疗方案与用药管理

7. 个体化治疗方案设计

为以下患者设计个体化治疗方案：[年龄]岁[性别]，确诊为[疾病]，分期/严重程度为[分级]。相关病史：[合并症]。目前用药：[当前药物]。实验室检查：[相关检查结果]。请提供：1)循证医学支持的一线治疗选择，2)考虑患者具体情况的个体化调整建议，3)药物选择的利弊分析，4)潜在不良反应及监测计划，5)治疗反应评估标准，6)治疗失败的替代方案。

8. 复杂用药方案评估

评估以下多重用药方案并提供优化建议：[年龄]岁患者，诊断包括[疾病列表]。目前用药包括：[完整药物列表，含剂量和用法]。实验室检查显示[相关检查结果]。请分析：1)潜在的药物相互作用，2)重复治疗或治疗冗余，3)剂量适当性评估，4)肝肾功能调整建议，5)可能的简化方案，6)需要增加的遗漏治疗，7)药物治疗问题优先处理顺序。

9. 治疗指南与临床实践差异分析

分析[疾病]最新治疗指南与实际临床实践的差异。请提供：1)各主要指南(如美国、欧洲、中国)在关键治疗推荐上的异同，2)指南推荐与实际临床实践常见差距，3)指南实施的常见障碍，4)特殊人群(老年、孕妇、儿童、合并症患者)的指南适用性分析，5)在资源有限情况下的实用性调整建议，6)未来指南可能的发展方向。

10. 手术方案比较分析

对[疾病/状况]的不同手术方案进行比较分析。患者情况：[年龄]岁[性别]，有[相关病史]。请比较：1)可选的手术方法[术式1]vs[术式2]vs[术式3]的技术细节，2)各方案的适应症和禁忌症，3)基于循证医学的预后数据，4)并发症风险分析，5)患者特定因素对方案选择的影响，6)术前准备差异，7)术后管理要点，8)长期随访计划。

11. 抗生素使用决策支持

为[临床情况]提供循证的抗生素使用决策支持。患者：[年龄]岁[性别]，表现为[感染症状]，可能的感染源是[部位/类型]。实验室检查：[相关结果]。请提供：1)可能的病原体及其概率，2)经验性抗生素选择建议，含剂量和疗程，3)特殊情况考虑(如过敏、肝肾功能不全、孕期)，4)何时调整或升级抗生素的指标，5)细菌培养和药敏实验的解释框架，6)抗生素降级策略，7)预防耐药性的实用措施。

12. 疼痛管理优化方案

为[情况描述]患者设计优化的疼痛管理方案。患者[年龄]岁，疼痛评分[级别]，性质为[描述]，持续时间[时间]。病史包括[相关病史]。之前尝试的镇痛方法：[列表]。请提供：1)多模式疼痛管理策略，2)药物选择和给药路径建议，3)非药物干预方法，4)剂量调整时间表，5)副作用管理策略，6)长期疼痛管理转变计划，7)成瘾风险评估和管理，8)功能目标设定框架。

患者沟通与健康教育

13. 复杂诊断沟通脚本

为向患者解释[复杂诊断]创建一个有效的沟通脚本。患者是[年龄]岁[性别]，教育水平[水平]，具有[文化背景]。请设计一个包含以下要素的沟通框架：1)开场白和建立关系，2)以患者可理解的语言解释诊断，3)视觉辅助说明示例，4)预期问题及回答，5)涉及治疗选择的决策共享方法，6)确认理解的技巧，7)提供希望与支持的方式，8)后续跟进计划的清晰说明。

14. 治疗风险与获益解释

创建一个向患者解释[治疗方案]风险与获益的框架。治疗适用于[疾病]，主要风险包括[风险列表]，预期获益包括[获益列表]。请提供：1)以明确数字呈现风险和获益的方法(如使用绝对风险减少，NNT等)，2)视觉化呈现数据的示例，3)在不同健康素养水平下解释不确定性的策略，4)帮助患者权衡个人价值观和偏好的问题，5)处理患者常见疑虑的回应，6)确保知情同意的核对清单。

15. 行为改变健康指导

设计一个促进患者[具体健康行为]改变的健康指导方案。目标人群是[描述人群]，当前面临的主要障碍是[障碍描述]。请提供：1)基于行为改变理论的分阶段干预策略，2)初始评估工具，3)设定SMART目标的框架，4)自我监测方法建议，5)应对常见障碍的实用技巧，6)进度跟踪和调整机制，7)维持改变的长期策略，8)可提供给患者的书面材料样本，包括图表和检查表。

16. 患者教育材料设计

为[疾病/状况]患者设计一份全面的教育材料。目标受众是[描述人群]。请创建包含以下部分的内容：1)疾病的简明解释，包括病因和发病机制，2)常见症状及何时需要就医的指导，3)自我管理的关键策略，4)药物治疗要点，包括如何服药和常见副作用，5)生活方式调整建议，6)预防复发或并发症的措施，7)心理适应资源，8)可靠的进一步信息来源。材料应使用6-8年级阅读水平，包含视觉元素建议。

17. 医患共同决策工具

为[治疗决策]设计一个医患共同决策工具。背景：患者需要在[治疗选项列表]间做出选择。请创建：1)每种选项的关键特征对比表，2)治疗成功率、风险和生活质量影响的数据可视化，3)帮助患者澄清个人价值观和偏好的问题集，4)患者在决策前应考虑的重要问题，5)决策后的期望和后续步骤，6)记录决策过程的工作表。工具应保持中立，支持患者自主性，同时提供足够信息使决策基于证据。

18. 依从性提升对话策略

设计一套提升患者对[治疗方案]依从性的对话策略。常见依从性问题包括[问题描述]。请提供：1)评估患者当前依从性和障碍的筛查问题，2)非判断性探讨依从性困难的对话示例，3)解决实际障碍(如成本、复杂性、副作用)的具体策略，4)动机性会谈技术应用示例，5)使用教育回馈强化理解的方法，6)简化治疗方案的建议，7)家庭支持系统整合方案，8)技术辅助依从性工具推荐。

四、医学教育与案例分析（Medical Education）

19. 临床思维训练案例

设计一个用于医学生或住院医师训练临床思维的案例教学。主题是[疾病/症状]。请创建：1)一个分步呈现的病例，包含递进式信息披露，2)每个关键决策点的思考问题，3)不同诊断路径的分支选择，4)认知偏见识别和避免训练点，5)基于证据推理的示范，6)常见错误思维模式警示，7)针对不同培训阶段的难度调整建议，8)案例讨论引导问题。案例应促进批判性思维而非简单记忆。

20. 医学教育授课计划

为医学生/住院医师设计一个关于[医学主题]的教育授课计划。课程时长[时间]，学员背景为[描述]。请提供：1)明确的学习目标(知识、技能和态度)，2)关键概念和常见误解列表，3)分钟级的详细授课流程，4)互动教学活动设计，5)临床案例整合方法，6)高效视觉辅助材料建议，7)形成性评估策略，8)进阶学习资源。授课计划应强调临床关联性和实践应用。

21. 医疗团队模拟训练设计

设计一个针对[医疗情境]的团队模拟训练场景。参与者包括[角色列表]。请创建：1)详细的临床场景描述，2)每个角色的背景信息和任务卡，3)模拟的阶段性发展和转折点，4)危机或复杂因素引入时机，5)观察员评估表，6)团队沟通和协作评分标准，7)模拟后反思引导问题，8)常见团队动力学挑战及教学点。模拟应聚焦团队协作、沟通和危机管理能力。

22. 循证医学评析练习

创建一个循证医学评析练习，用于评估[治疗/诊断/预后]相关研究。练习应基于[研究类型]文献。请设计：1)研究概述，包括设计、人群和主要发现，2)研究设计优劣评估框架，3)偏倚风险分析指导，4)结果解释和临床意义讨论问题，5)将研究发现应用于具体患者的转化练习，6)与现有指南对比分析，7)研究局限性识别练习，8)未来研究方向思考问题。练习应培养批判性评估和将证据应用于临床实践的能力。

23. 罕见病例讨论框架

为一例[罕见疾病]创建临床病例讨论框架。患者表现为[症状描述]。请设计：1)病例循序渐进的呈现结构，2)触发诊断思考的关键线索，3)扩大鉴别诊断思维的引导问题，4)必要的实验室和影像学检查讨论，5)确诊过程分析，6)治疗选择的循证讨论，7)该罕见病的教育要点和最新进展，8)类似表现的常见疾病对比。框架应强调识别非典型表现和避免诊断关闭过早的策略。

24. 医疗错误案例分析

设计一个基于[医疗错误类型]的案例分析教学。请创建：1)匿名化的错误情境描述，2)系统性根本原因分析框架，3)促进非惩罚性讨论的引导问题，4)识别系统、团队和个人因素的结构，5)预防类似错误的策略脑图，6)错误公开与患者沟通的最佳实践，7)机构变革推动方法，8)转变错误为学习机会的反思练习。分析应采用公正文化视角，避免简单归咎个人。

五、医学研究与证据评估（Medical Research）

25. 研究设计咨询框架

为研究问题[研究问题]提供研究设计咨询。研究背景：[背景描述]。请提供：1)研究问题的PICO框架化，2)最适合的研究设计类型比较，3)样本量计算考虑因素，4)关键变量定义和测量方法，5)主要偏倚来源和控制策略，6)适当的统计分析方法建议，7)研究协议大纲，8)预期挑战和解决方案。建议应考虑可行性、有效性和伦理因素。

26. 系统综述方法指导

为[医学主题]系统综述提供详细的方法学指导。请包括：1)精确的研究问题定义和PICO框架，2)全面的检索策略，包括数据库和关键词组合示例，3)明确的纳入和排除标准，4)数据提取表模板，5)质量评估工具选择指南，6)定性和定量合成方法建议，7)异质性评估框架，8)证据质量评级方法，9)撰写和报告指南，符合PRISMA声明要求。

27. 临床实践指南解读

分析并解读[疾病/状况]的最新临床实践指南。请提供：1)主要指南(如美国、欧洲、中国等)的比较，2)关键推荐的证据级别和推荐强度解释，3)不同指南间的重要差异及原因分析，4)自上次版本的主要变化及理由，5)有争议领域的不同观点，6)实际应用中的优先考虑推荐，7)资源受限环境下的调整建议，8)预期的未来更新方向。

28. 医学统计分析解读

解读以下医学研究的统计分析结果：[研究摘要或统计数据]。请提供：1)使用的统计方法适当性评估，2)主要结果的临床显著性vs统计显著性分析，3)效应量的解释和上下文，4)置信区间的临床意义，5)潜在统计偏倚或局限性，6)子群分析的解释和警示，7)结果对临床实践的意义评估，8)进一步需要的统计分析建议。解读应面向临床医师，使复杂统计结果变得可操作。

29. 新技术/疗法评估框架

为[新技术/疗法]创建一个全面的评估框架。该[技术/疗法]用于[适应症]。请设计：1)技术原理和创新点概述，2)现有证据质量和数量评估，3)与当前标准治疗的比较标准，4)临床结局测量指标建议，5)安全性监测框架，6)成本效益分析考虑，7)实施中的组织和培训需求，8)伦理考量，9)证据差距和未来研究方向。评估应平衡创新采纳与证据谨慎原则。

30. 医疗大数据研究问题设计

针对[医疗领域]设计基于大数据的研究问题和分析计划。可用数据集包括：[数据源描述]。请提供：1)3-5个有临床价值的研究问题，2)每个问题的假设和理论框架，3)必要的数据元素和操作定义，4)适合的分析方法和工具，5)因果推断挑战和控制策略，6)常见数据质量问题的处理方法，7)结果验证框架，8)潜在的实用价值和临床转化路径。设计应强调如何从大型数据集中获取临床相关的洞见。

请注意，AI助手提供的建议仅作参考，最终的医疗决策应基于临床医师的专业判断、患者具体情况和最新的临床指南。